華中首例!3D打印鈦合金“下頜骨”植入74歲老人面部
4月30日,武大口腔醫(yī)院口腔頜面頭頸腫瘤外科副主任賈俊教授與團隊歷時一年研究、設計出的3D打印鈦合金“下頜骨”成功植入患者面部,患者術后恢復良好,準備今天出院。同時,也標志著華中地區(qū)第一例3D打印鈦合金“下頜骨”移植手術的成功實施。
咸寧市通城縣74歲的李老,于2017年在武大口腔醫(yī)院檢查出右下牙齦細胞癌,遂接受了右下頜骨部分切除。術后,李老的精神、胃口、睡眠都不錯,但右側的面部塌陷、長期缺牙,無法正常咀嚼,嚴重影響進食,讓其覺得非常不便。一年半后,李老在兒子的陪伴下到武大口腔醫(yī)院,希望醫(yī)生修復其右下頜骨缺損處。
“高齡的李老雖然身子骨硬朗,若取自體骨移植,對他而言手術創(chuàng)傷較大,后期身體恢復速度也會比青壯年慢。”賈俊教授說道。考慮李老的年紀及身體的耐受度,賈俊教授與病人溝通,看是否嘗試用他的團隊參與的國家重點研發(fā)項目---3D打印鈦合金,做下頜骨的修復。
近年,國際國內媒體僅報道出幾例3D打印鈦合金假體移植手術而已,這其中也存在著一定的風險。面對種種的不確定因素,李老和兒子還是商議希望可以修復。“爸爸年紀雖然大了,但是做兒女還是想讓他過好晚年生活,我們也相信國家發(fā)達的醫(yī)療技術水平。”李老的兒子說。
賈俊教授與團隊歷時近一年研究、設計出的3D打印鈦合金“下頜骨”于今年4月22日移植到李老右下頜骨的缺損處,手術僅用了2個小時。該團隊設計人員包括口腔腫瘤外科的醫(yī)生、力學分析的專家、軟件分析工程師、3D打印工程師等一起從假體的外形、結構、力學強度等全方面為李老的鈦合金“下頜骨”保駕護航。經一周的術后恢復,患者今天拆線出院。
賈俊指出,因為鈦合金在人體中的應用已經比較成熟了,這種材料具有很好的生物相容性。經常應用于髖關節(jié)的置換、脊椎椎體的置換,包括現(xiàn)在種植牙的種植體也是用的這個材料。如果它在人體中沒有排異的情況下,可以長期保留體內。
賈俊還介紹到,以前的材料例有,骨科里面的骨水泥、同種異體骨等,這類材料生物相容性較差、塑型效果不佳、力學強度差等特點,達不到我們個性化的需求。現(xiàn)在,我們臨床常用的是取病人的自體骨,這樣勢必會帶來創(chuàng)傷。其次,對于醫(yī)生的手術操作要求比較高。再次,手術整體的費用也偏高。
3D打印的鈦合金假體為病人帶去了福音,不需要從人的身體內取骨,患者哪里缺損,需要植什么骨頭,就可以直接3D打印出鈦合金的假體直接替換,手術中極大地減少了患者的一些藥物副作用等痛苦。
對于外科醫(yī)生來說,因為不需要做取自體骨手術,整個手術的時間會大大縮短,手術前會有大量時間為病人做比較精準和個性化設計。
術后,病人是否可以恢復正常的功能及術前的外形狀態(tài)?“這次我們只是把老人的下頜骨缺失地方修復,相當于做了第一步,讓他外形上兩邊對稱、支撐,并讓非病變側的牙齒達到正常咬合。后期還要把他的植入鈦合金“下頜骨”上安裝假牙,重建正常的咬合功能。”賈俊說。
(文章來源:人民網、長江日報、楚天都市報、中新社、荊楚網、經視直播、武漢新聞綜合廣播、武漢新聞廣播電視臺等相關媒體,原文略有刪改)
編輯:李賢