□首席記者 姚常房 《健康報(bào)》記者 張磊 楊金偉

        2020年是極不平凡的一年，今年的政府工作報(bào)告更是意義不同。5月22日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)作政府工作報(bào)告，20頁的篇幅，為改革開放40年來最短，基本沒有修飾詞，但是亮點(diǎn)頗多。這份政府工作報(bào)告，釋放了哪些信號(hào)？

        成之惟艱，生命至上

        “對我們這樣一個(gè)擁有14億人口的發(fā)展中國家來說，能在較短時(shí)間內(nèi)有效控制疫情，保障了人民基本生活，十分不易、成之惟艱。”經(jīng)歷了疫情的至暗時(shí)刻，也感受到湖北正在恢復(fù)的生機(jī)，全國人大代表、武漢大學(xué)口腔醫(yī)院院長邊專對政府工作報(bào)告中的這句話感慨萬千。

        “我們也付出巨大代價(jià)，一季度經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)負(fù)增長，生產(chǎn)生活秩序受到?jīng)_擊，但生命至上，這是必須承受也是值得付出的代價(jià)。”李克強(qiáng)總理講到這里時(shí)，全國人大代表、安徽省淮北市人民醫(yī)院副院長任千里濕潤了眼眶。

        “這次兩會(huì)體現(xiàn)了黨和政府對醫(yī)務(wù)人員的肯定和尊重。”全國政協(xié)委員、中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所副所長孫承業(yè)說，肯定和尊重不僅體現(xiàn)在報(bào)告的字里行間，也體現(xiàn)在各種行動(dòng)細(xì)節(jié)里。“政協(xié)、人大開幕會(huì)上都有默哀環(huán)節(jié)，對死難的醫(yī)務(wù)人員、干部職工、社區(qū)工作者表示哀悼。”

        “生命至上。”任千里和在場的代表委員深深感受到了這4個(gè)字的力量。作為醫(yī)療系統(tǒng)的代表委員，更深知其背后的諸多不易。

        全國政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科專家霍勇教授表示，即便在國家經(jīng)濟(jì)下行壓力巨大和疫情影響的背景下，國家仍拿出2萬億元全部轉(zhuǎn)給地方，建立特殊轉(zhuǎn)移支付機(jī)制，直達(dá)基層，強(qiáng)調(diào)保就業(yè)、保基本、保市場主體，在民生支出方面只增不減，充分體現(xiàn)了以人民為中心的發(fā)展理念。

        “居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元，開展門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。在現(xiàn)在的情況下，30元的補(bǔ)貼意義更顯非凡。”任千里說，這樣的舉動(dòng)體現(xiàn)了國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，也體現(xiàn)了政府的為民情懷。

        疫情對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響深遠(yuǎn)。“醫(yī)院3個(gè)多月完全沒有收入，但成本又在顯著增加，而且醫(yī)務(wù)人員的心理需要一個(gè)比較長的調(diào)節(jié)過程。一個(gè)防護(hù)鞋套就要25元，每個(gè)月都是幾千萬的支出……”作為一院之長，邊專不得不當(dāng)起了“精算師”。

        不過，政府工作報(bào)告中的幾句話，讓邊專心里有了底：實(shí)施好支持湖北發(fā)展一攬子政策，支持保就業(yè)、保民生、保運(yùn)轉(zhuǎn)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)秩序全面恢復(fù)；對受疫情影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予扶持。“心里是溫暖的。”邊專說，國家也不容易，湖北省也很難，醫(yī)院要自強(qiáng)，盡快恢復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。

       “對受疫情影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予扶持”，也是任千里感受最深的一句話。疫情期間，任千里所在的醫(yī)院是淮北市救治新冠肺炎患者的主戰(zhàn)場。醫(yī)院為了更好地服務(wù)患者，主動(dòng)對傳染科、發(fā)熱門診等進(jìn)行了改造，現(xiàn)在正在建造新的發(fā)熱門診。任千里希望，未來能加強(qiáng)公立綜合醫(yī)院疫情應(yīng)對能力建設(shè)，建立疫情防控常態(tài)化和“平戰(zhàn)結(jié)合”的傳染病防控體系，進(jìn)一步發(fā)揮公立綜合醫(yī)院疫情防控常態(tài)化主力軍作用。

        這個(gè)提法歷史上沒有

        “疾病預(yù)防是實(shí)現(xiàn)生命至上的最主要路徑。”讓全國政協(xié)委員、中國疾控中心環(huán)境所所長施小明感到高興的是，政府工作報(bào)告用專門一段話來闡述加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，“這在既往歷史上是沒有的”。

        全國人大代表、中國工程院院士、清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程系講席教授、生物芯片北京國家工程研究中心主任程京坦言，這次疫情反映出我國在公共衛(wèi)生方面欠賬太多。政府工作報(bào)告明確加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，改革疾病預(yù)防控制體制，這是有效應(yīng)對疫情風(fēng)險(xiǎn)的重要舉措。

        改革疾病預(yù)防控制體制，“而非體系”。在施小明看來，體制是體系加機(jī)制，意味著疾控改革力度更大，更令人期待。施小明說，目前關(guān)于疾控機(jī)構(gòu)改革的聲音很多，但有一點(diǎn)是非常關(guān)鍵的，疾控中心要保持專業(yè)性和技術(shù)性，這就需要在疾控體制改革中重視專家人才建設(shè)。以中國疾控中心為例，近些年人才流失問題日益突出，5年走了近300名技術(shù)骨干，很多是學(xué)科帶頭人，“希望通過此次疾控體制改革，把人才留住”。

       除了頂層設(shè)計(jì)，政府工作報(bào)告也提出了很多具體措施，比如完善傳染病直播和預(yù)警系統(tǒng)。“昨天我剛剛上交了一個(gè)建議：建立我國重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)。”程京說，為應(yīng)對未來可能出現(xiàn)的新發(fā)、突發(fā)傳染病重大疫情，建議國家構(gòu)建從全國各省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)到各市、縣全覆蓋的疫情自動(dòng)監(jiān)控報(bào)告體系，通過新型病原體檢測技術(shù)與5G通訊、大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、實(shí)時(shí)化、自動(dòng)化的疫情監(jiān)控直報(bào)，第一手?jǐn)?shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)、第一時(shí)間上報(bào)，讓政府決策層隨時(shí)掌握疫情的發(fā)展?fàn)顩r，形成不留一處死角的智慧疫情監(jiān)控“天網(wǎng)”。“目前，北京、西安和成都3市的局域天網(wǎng)已經(jīng)做出來了。如果每個(gè)城市都有的話，就能連點(diǎn)成片，形成全國一張網(wǎng)。”

       孫承業(yè)認(rèn)為，公共衛(wèi)生體系建設(shè)等醫(yī)療衛(wèi)生的內(nèi)容被放在政府工作報(bào)告“圍繞保障和改善民生，推動(dòng)社會(huì)事業(yè)改革發(fā)展”部分，意味著公共衛(wèi)生改革是改善民生的一環(huán)。這就要求，在接下來的改革中，首先要做好公共衛(wèi)生的定位，再對職能進(jìn)行細(xì)化，進(jìn)而優(yōu)化疾控機(jī)構(gòu)的核心任務(wù)。孫承業(yè)表示，公共衛(wèi)生改革，人才是根本。由于公共衛(wèi)生涉及社會(huì)方方面面，公衛(wèi)人才在培養(yǎng)模式上也應(yīng)打破過去的框架，探索新模式。

       邊專今年的建議也主要聚焦加強(qiáng)公共衛(wèi)生教育。他說，從中學(xué)、大學(xué)教育，到黨校、行政學(xué)院等課程體系設(shè)計(jì)，都要將公衛(wèi)納入其中。同時(shí)，要建立一支平戰(zhàn)結(jié)合、掌握公共衛(wèi)生知識(shí)的人才隊(duì)伍。

       此外，政府工作報(bào)告提出要深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，這與施小明的提案不謀而合。“我提交了一份關(guān)于大力推進(jìn)手衛(wèi)生行動(dòng)的提案，勤洗手正是愛國衛(wèi)生的重要內(nèi)容之一。”他建議，修訂《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)和技能》，將手衛(wèi)生作為中國公民應(yīng)具備的基本健康技能，制定完善手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，同時(shí)增加完善手衛(wèi)生設(shè)施，加強(qiáng)手衛(wèi)生科普宣傳。

       做好加減法，謀劃長遠(yuǎn)

       政府工作報(bào)告中，有關(guān)“加強(qiáng)藥物、疫苗和檢測試劑研發(fā)”的論述，也讓程京感到振奮。3月2日，習(xí)近平總書記在北京考察新冠肺炎防控科研攻關(guān)工作時(shí)，專門來到清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院詳細(xì)了解新型檢測試劑、檢測設(shè)備的研發(fā)、應(yīng)用等情況，當(dāng)時(shí)程京做了20多分鐘的介紹。

       程京說，疫情發(fā)生之后，接到國家層面的很多研發(fā)任務(wù)，做相關(guān)的應(yīng)急研發(fā)。比如，前期防疫情輸入，有些口岸連像樣的醫(yī)院都沒有，更不具備先進(jìn)的核酸檢測手段，急需開發(fā)一種在普通環(huán)境下可以做檢測的封閉式、全自動(dòng)、車載式快速響應(yīng)實(shí)驗(yàn)室。他們研發(fā)的車載新冠病毒檢測實(shí)驗(yàn)室靈活機(jī)動(dòng)，配備采樣機(jī)器人，不用護(hù)士采樣，降低了感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，開發(fā)了病毒快速滅活裝置，全集成核酸檢測芯片可在40分鐘～50分鐘內(nèi)出結(jié)果。

       程京強(qiáng)調(diào)，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件不會(huì)是最后一次，要將相關(guān)工作做在前面。疫情期間的科研產(chǎn)品能快速落地，靠的是之前多年的積淀。因此，不能只在重大災(zāi)難疫情發(fā)生時(shí)才想到科研的重要，重點(diǎn)要持續(xù)加大對研發(fā)的投入，重視國家基地的能力建設(shè)。

      “政府工作報(bào)告指出，嚴(yán)格食品藥品監(jiān)管，確保安全。餐飲業(yè)的線上監(jiān)管絕不是法外之地。今后要強(qiáng)化關(guān)鍵控制點(diǎn)管理，保障網(wǎng)絡(luò)餐飲食品安全。”全國政協(xié)委員、國家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心黨委書記盧江表示，履職任務(wù)和本職工作要結(jié)合好，圍繞加強(qiáng)國家治理體系和治理能力建設(shè)，以及防范公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重大風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和調(diào)研。

       全國政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長吳凡說，在國際經(jīng)濟(jì)形勢十分嚴(yán)峻的情況下，“變”的是在政府工作報(bào)告中首次沒有提出經(jīng)濟(jì)增速的具體目標(biāo)，“不變”的是穩(wěn)就業(yè)、保民生，堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，全面建成小康社會(huì)的全年目標(biāo)任務(wù)不變。做“加法”的是公共衛(wèi)生體系建設(shè)，教育公平發(fā)展，醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助、基本養(yǎng)老金、困難群體救助等民生保障領(lǐng)域；做“減法”的是非急需剛性的中央本級(jí)支出壓減50%。“這既體現(xiàn)了政府的決心、定力和韌勁，又體現(xiàn)了實(shí)事求是、以民為本的初心，以及調(diào)結(jié)構(gòu)、增后勁、謀劃長遠(yuǎn)的大戰(zhàn)略格局。”吳凡說。

文章來源：《健康報(bào)》

原文鏈接：http://szb.jkb.com.cn/jkbpaper/html/2020-05/23/content_277764.htm

（編輯：李賢）